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Auto-évaluation trousse de secours et urgences

La trousse d’urgence du cabinet et la trousse de secours de l’employeur : matériel, médicaments, formation, traçabilité. La liste des médicaments suit le Recueil règles et normes de CDF-Services.

4 thèmes · 18 questions · environ 10 minutes

Cette auto-évaluation est un outil d’aide. Elle ne constitue pas une validation absolue de la conformité de votre cabinet, ni une garantie en cas de contrôle de l’ARS ou de toute autre autorité. Seul l’audit piloté par un expert CDF-Services permet de cerner avec précision les écarts à la réglementation. Les audits CDF-Services

1. Mallette d’assistance respiratoire

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Le matériel qui permet de tenir jusqu’à l’arrivée des secours.

  • Disposez-vous de deux insufflateurs manuels, un adulte et un enfant, avec valve de surpression, réservoir à oxygène et masques ?
  • Une bouteille d’oxygène de 2 litres et son manodétendeur-débitmètre sont-ils disponibles et en pression ?

    Le mémo CDF-Services recommande un raccord 12/25 et neuf débits préréglés.

  • Avez-vous un masque haute concentration et des canules de Guedel en plusieurs tailles, adulte et enfant ?
  • Le cabinet dispose-t-il d’un tensiomètre automatisé, d’un oxymètre de pouls et d’un lecteur de glycémie en état de marche ?

    Conserver les piles du tensiomètre hors de l’appareil pour éviter leur décharge.

2. Médicaments de l’urgence

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La liste du Recueil de CDF-Services : onze médicaments et le petit matériel d’injection. Elle n’est pas exhaustive ; chaque médicament doit être identifié, vérifié et renouvelé selon sa date de péremption.

  • Disposez-vous d’adrénaline auto-injectable, en présentation adulte et enfant ?

    Adrénaline en seringue préremplie (type Anapen) : 0,3 mg pour l’adulte, 0,15 mg pour l’enfant. Réaction allergique grave, œdème de Quincke. Injection intramusculaire dans la cuisse, face antéro-latérale.

  • Un bronchodilatateur en aérosol (salbutamol, type Ventoline) est-il disponible ?

    Crise d’asthme. Deux bouffées en inhalation, à renouveler si la gêne persiste.

  • Avez-vous de quoi traiter une hypoglycémie, avec et sans trouble de la conscience ?

    Patient diabétique en hypoglycémie avec troubles de la conscience : glucagon intranasal (type Baqsimi), sans préparation. Sans trouble de la conscience et s’il conserve ses réflexes de déglutition : glucose à boire (ampoule, sirop, boisson sucrée, morceau de sucre). Contre-indication : hyperglycémie.

  • Corticoïde oro-dispersible, aspirine et trinitrine en spray sont-ils disponibles ?

    Prednisolone 20 mg orodispersible (type Solupred) : œdème de Quincke sans signe respiratoire, 1 mg/kg. Aspirine 250 mg en sachets : syndrome coronarien aigu, après avis du SAMU. Trinitrine 0,30 mg en spray (type Natispray) : douleur thoracique d’allure coronarienne, sur avis médical.

  • Disposez-vous d’atropine 0,5 mg en ampoules de 1 ml ?

    Bradycardie, malaise vagal prolongé avec pouls inférieur à 60 par minute. Injection sous-cutanée ou intramusculaire. Contre-indications : grossesse, allaitement, glaucome.

  • Avez-vous de quoi soulager une anxiété sévère et des nausées ?

    Alprazolam 0,25 mg (type Xanax) : anxiété sévère ; contre-indication : insuffisance hépatique. Alcool de menthe : nausées, quelques gouttes sur un morceau de sucre.

  • Du paracétamol 500 mg est-il disponible ?

    Un à deux comprimés à dissoudre dans un fond d’eau. Contre-indications : pathologie hépatique, allergie.

  • Le petit matériel d’injection est-il réuni avec les médicaments ?

    Antiseptique cutané avant injection (type Biseptine) avec compresses, seringues de 2,5 et 10 ml, aiguilles de différents calibres, dosettes de sérum physiologique.

  • Les dates de péremption sont-elles relevées et tracées sur un support écrit ?

3. Formation aux gestes d’urgence

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Le matériel ne vaut que si quelqu’un sait s’en servir.

  • L’AFGSU de niveau 2 est-elle à jour pour le praticien et pour l’équipe soignante ?
  • Le matériel d’urgence est-il rangé à un endroit connu de toute l’équipe et accessible en quelques secondes ?
  • Les numéros d’urgence sont-ils affichés près du téléphone ?

    15 : urgences médicales (SAMU). 18 : pompiers. 112 : toutes urgences européennes.

4. Trousse de secours de l’employeur

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Distincte de la trousse d’urgence : elle relève du code du travail.

  • Une trousse de secours destinée aux salariés est-elle en place, distincte de la trousse d’urgence des patients ?

    Aucun texte n’en fixe le contenu (art. R.4224-14 et R.4224-23 du code du travail : trousse adaptée aux risques, facile d’accès, signalée). Liste du Recueil de CDF-Services : gants, couverture de survie, ciseaux, pince à épiler, pansements et pansements compressifs, compresses stériles, bandes extensibles et bandes de gaze, sparadrap, antiseptique, traitement des brûlures superficielles, sucre, paracétamol 500 mg.

  • Un défibrillateur automatisé externe est-il présent, ou son emplacement le plus proche est-il connu de l’équipe ?

    Le défibrillateur n’est pas obligatoire dans un cabinet dentaire.

Toutes les réponses à toutes vos questions, et l’accompagnement sur mesure.

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